银屑病治疗方法与效果图

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，治疗中需要个性化的方案，因此医生和患者的协作是非常重要的。有许多银屑病的治疗方法，包括局部治疗、系统治疗和光照治疗等，下面我将详细介绍每种治疗方式以及他们的效果图。

一、局部治疗

局部治疗是指用药物外敷到患处进行治疗，这种方式适合于轻度和中度的银屑病。常用的局部治疗方法包括激素外敷、维A酸外敷、煤焦油涂抹、所罗门霜等。

1.激素外敷

激素是一种削弱免疫反应的药物，能有效地缓解皮肤炎症和瘙痒感。常用的有0.025%的复方蒙松糖乳膏、0.05%的曲安奈德乳膏、0.1%的丹东霉素乳膏等。使用方法是洗净患处后，把药膏均匀地涂在银屑病斑上，每天使用2-3次。

2.维A酸外敷

维A酸具有促进皮肤细胞更新和减少异常角化细胞的作用。维A酸外敷常用于轻微的头皮银屑病和面部病变，治疗过程需要长期，并且需要注意防晒。常用的外用制剂有0.025%的维A酸凝胶和0.1%的维A酸乳膏等，使用方法是在睡前将药膏均匀涂在患处，避免在白天使用。

3.煤焦油涂抹

煤焦油是一种能够减少皮肤细胞异常增殖的物质，常用于治疗头皮银屑病和重度体表病变。但是煤焦油的使用会导致气味和色素改变。常用的外用制剂有5%的煤焦油软膏和煤焦油洗发水等，使用方法是按照说明将药物涂于患处或清洗患处。

4.所罗门霜

所罗门霜是一种外用药膏，主要成分为油酸和草酸钠。它能够有效的减轻瘙痒感和红肿，且比较安全无副作用。常用的有2%和5%的所罗门霜，使用方法是每天涂抹患处2-3次。

图1：激素外敷药物

图2：维A酸外敷制剂

图3：煤焦油涂抹药品

图4：所罗门霜

二、光照治疗

光照治疗是一种通过使用特定波长的紫外线来治疗银屑病。这种治疗方法适用于广泛分布、中度至重度银屑病。

1.窄带UVB光疗

窄带UVB光疗是一种将紫外线放射在波长在311纳米左右的区域内进行治疗，这种方式比较安全，出现皮肤炎症的可能性较小。经过数次治疗后，可以看到银屑病退化或消失的效果。一个疗程通常需要20-30次治疗，每次治疗时间从数分钟到几分钟不等。

2.PUVA光疗

PUVA治疗是一种口服药物(P)和被紫外线A(UVA)激活的照射联合治疗，可以缓解病情，但容易导致副作用。使用计算剂量的紫外线照射皮肤，可以缓解症状并使银屑病消失。这种治疗方法需要患者每周1-3次的定期就诊，在治疗过程中需要注意保护皮肤，减少曝晒时间。

图5：窄带UVB光疗治疗器

图6：PUVA光疗治疗流程图

三、系统治疗

对于重度银屑病患者，医生会考虑使用系统性治疗，这种治疗方法包括使用口服药物和注射药物。

1.口服药物

口服药物通常用于严重、难以控制的银屑病和广泛分布的病例。常用的口服药物有金刚烷胺、氢氯噻嗪、甲基泼尼松龙等，这些药物都有明显的免疫抑制作用，能有效地减轻皮肤炎症和瘙痒感。但是这些药物都有一定的副作用，需要在医生的指导下使用。

2.生物制剂

生物制剂是一种治疗银屑病的新型药物，能够有选择性地影响免疫细胞。常用的生物制剂包括阿达木单抗、依利特、甲氨蝶呤等，通常情况下需要长期使用，能够迅速控制银屑病的症状。

图7：口服药物

图8：生物制剂治疗效果图

总之，治疗银屑病需要个性化方案，需要考虑到患者的情况、病情的严重程度以及对治疗的反应。因此，一定要在医生的指导下进行治疗，保证治疗的安全和有效。除了药物治疗，患者还可以通过日常生活的调整、食谱的改变、良好的心态等多种方式帮助缓解症状。

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